Mitä on tunnefokusoitu psykodynaaminen psykoterapia, TFPP ja ISTDP (Intensive Short Term Dynamic Psychotherapy)?
Tunnefokusoitu psykoterapia on lyhyttä tai pitkää intensiivistä hoitoa, jonka tavoitteena on kiintymyssuhteisiin liittyvien emotionaalisten vaikeuksien läpityöskentely. Työskentelyssä painottuu kokemuksellisuus, sillä usein pelkkä puhuminen ei riitä todelliseen muutokseen.
Tunnefokusoitu psykodynaaminen psykoterapia/ ISTDP perustuu uusimpiin, näyttöön perustuviin psykoterapiamenetelmiin. Menetelmä on kansainvälisesti paljon tutkittu, moderni, integratiivinen psykoterapiamalli, joka pohjautuu psykodynaamiseen teoriaan mielen kehityksestä ja toiminnasta sekä kiintymyssuhdeteoriaan. Menetelmän teoreettisessa taustassa vaikuttaa myös emootioteoreettinen tietämys, erityisesti affektien dynaamisen luonteen ymmärrys. Hoidon tavoitteena on työskentely kohti turvallista sisäistä kiintymyssuhdetta itseen. Työskentelyssä keskeistä on aktiivinen molemminpuolinen vuorovaikutus sekä tunteiden, ahdistuksen ja defenssien kokemuksellinen läpityöstäminen.
Työskentely alkaa arviointi- ja haastattelukäynneillä, joiden perusteella arvioidaan yhdessä psykoterapiamuodon sopivuutta. Ensikäynneillä sovitaan psykoterapian fokus.
Ketkä hyötyvät tunnefokusoidusta ja ISTDP psykoterapiasta?
Lähes kaikki mielenterveyden haasteista kärsivät hyötyvät ammattitaitoisesti toteutetusta tunnefokusoidusta/ISTDP psykoterapiajaksosta. Osalle lyhytpsykoterapia voi olla riittävä hoitomuoto ajankohtaisessa tilanteessa.
Kuka tekee tunnefokusoitua tai ISTDP psykoterapiaa?
Tunnefokusoitu työskentely vaatii erityisen koulutuksen, jonka psykoterapeutti on saanut yhdistyksen koulutuksessa tai kansainvälisessä ISTDP-koulutuksessa.
TFPP menetelmästä on Duodecimin (2021) julkaisema kirja Jaakkola, Bärlund, Nylund-Kalli & Rossi: Tunnefokusoitu psykodynaaminen lyhytpsykoterapia.
Tutkimusnäyttö
Psykodynaaminen psykoterapia on todettu yleisesti vaikuttavaksi hoitomuodoksi kattavassa satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia (RCT) tarkastelevassa yleiskatsauksessa (Psychoanalytic Psychotherapy, 2023). Erityisesti Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy (ISTDP) -menetelmästä on kertynyt viime vuosina lisääntyvää tutkimusnäyttöä. Clinical Psychology & Psychotherapy -lehdessä julkaistu kymmenen vuoden systemaattinen katsaus (2025) osoitti ISTDP:n olevan lievästi mutta johdonmukaisesti tehokkaampi kuin useat vertailuhoidot (vaikutuskoko d = −0,41), joihin sisältyivät muun muassa lääkehoito, supportiivinen terapia ja kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) myös erikoissairaanhoidon potilaille.
Mielenterveyden hoitomallit ovat parhaillaan voimakkaassa murrosvaiheessa, jossa tutkimusrahoitusta kohdentuu yhä enemmän emootioiden kokemuksellista prosessointia painottaviin hoitomuotoihin. Tästä esimerkkinä on Yhdysvaltain National Institutes of Healthin 2025 myöntämä noin 7 miljoonan dollarin tutkimusrahoitus Kalifornian yliopistolle (UCLA). Rahoituspäätöstä perusteltiin sillä, että tunnefokusoitu lyhytpsykoterapia on osoittautunut vaikuttavuudeltaan jopa moninkertaiseksi perinteiseen käyttäytymisterapiaan verrattuna.
ISTDP-menetelmästä on kertynyt laajaa tutkimusnäyttöä erityisesti ahdistuneisuus- ja masennushäiriöiden hoidossa. Menetelmälle on omistettu American Journal of Psychotherapy -lehden erikoisnumero (2025). Numeron katsausartikkelissa psykiatrian professori Allan Abbass toteaa, että ISTDP:stä on julkaistu noin 70 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta. Näiden perusteella hän esittää, että ISTDP tulisi huomioida ensisijaisena hoitovaihtoehtona myös potilaille, joilla on monimuotoisia ja kroonisia oireita. Samassa erikoisnumerossa raportoidaan lisäksi hoitomuodon kustannustehokkuudesta: ISTDP-hoitojen jälkeen havaittiin merkittäviä säästöjä sairaala-, lääkäripalvelu-, lääke-, työkyvyttömyys- ja sosiaalietuuskustannuksissa.
Abbass, A. (2025). Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy: An Introduction to the Special Issue. American Journal of Psychotherapy, 78(3), 133-134.
Lilliengren, P. (2023). A comprehensive overview of randomized controlled trials of psychodynamic psychotherapies. Psychoanalytic Psychotherapy, 37(2), 117–140.
Lilliengren, P., Mechler J., Lindqvist K., Maroti D. & Johansson R. (2025). The Efficacy of Experiential Dynamic Therapies: A 10‐Year Systematic Review and Meta‐Analysis Update. Clinical Psychology & Psychotherapy. 32 (3), 202–215.
Lisätietoja löydät kirjallisuusosiossa.